卫生晋升高级职称考试人机对话试题（血液病学）：

1.女性，36岁。牙龈出血，月经量增多2年，近因头昏、出血症状加重就诊。化验：Hb81g/L，WBC6.2×10/L，血小板31×10/L，PAIgG升高，初诊为ITP.在进行骨髓检查时，下列哪项不符合ITP骨髓象表现

A.有核细胞增生明显活跃，红系占0.41（41%），幼红细胞核小浆少

B.粒系增生正常，各阶段比例正常

C.巨核细胞明显增多，以颗粒型为主

D.片中血小板散在可见医学教育网搜|集整理，偶见巨大血小板

E.片中小巨核细胞占0.10（10%）

正确答案：E

2.血管外溶血由单核系统破坏红细胞的是

A.肾

B.骨髓

C.心脏

D.脾

E.肝

正确答案：D

3.男性患者，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g/L，白细胞7.2×10/L，血小板65×10/L.入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为

A.慢性淋巴细胞白血病

B.急性髓细胞白血病

C.恶性淋巴瘤

D.急性淋巴细胞白血病

E.传染性单核细胞增多症

正确答案：D

4.男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800mg/L.既往体健；诊断最可能是

A.自身免疫性溶血性贫血

B.慢性炎症引起贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

正确答案：C

5.人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限为一种常见的临床症状的疾病是

A.感染

B.肺炎

C.贫血

D.休克

E.脑炎

正确答案：C