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公共题干：患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5 h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。

小题干：踝关节骨折的手术适应证是（）

A.闭合复位失败

B.开放性骨折脱位

C.下胫腓联合分离

D.垂直压缩性骨折

E.骨折累及关节面负重区

【答案】：A B D

小题干：远期并发创伤性关节炎后，其处理措施有（）

A.口服镇痛药物

B.改变生活习惯，减少负重

C.关节融合术

D.踝关节置换术

E.局部封闭治疗

【答案】：A B C D E

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