2016骨外科学主治医师考试练习题及答案3：

31.老妇，65岁，2年前左股骨颈骨折，行内固定，一年后拔钉，半年来患髋痛，下蹲不便，跛行。骨盆照片，左髋间隙窄，股骨头不规则密度增高，塌陷，骨疏松。其最主要原因为

A.损伤性骨化

B.创伤性关节炎

C.缺血性骨坏死

D.老年骨质疏松

E.疲劳骨折

32.男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5×7cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是

A.良性骨肿瘤

B.原发性恶性骨肿瘤

C.潜在恶性骨肿瘤

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D.骨的瘤样病损

E.转移性骨肿瘤

33.男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24小时后，自诉足趾疼痛、发凉。查体：足趾不敢活动，你认为以下哪种处理方法是正确的：

A.拆除石膏外固定

B.立即切开筋膜减压

C.抬高患肢利于静脉回流

D.应用脱水剂

E.急检血电解质和尿素氮

34.女性，60岁，外伤1天，左下肢短缩，足外旋的50°左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为

A.左髋臼骨折

B.左股骨头骨折

C.左股骨颈骨折

D.左股骨转子间骨折

E.左股骨干骨折

35.前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因

A.肱三头肌牵拉

B.肱二头肌牵拉

C.肱二头肌及旋后肌牵拉

D.旋前圆肌牵拉

E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉

36.股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死，最主要的原因是

A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断

B.来自干骺端的滋养动脉供血中断

C.来自旋股内侧动脉供血中断

D.来自旋股外侧动脉供血中断

E.来自旋髂浅动脉供血中断

37.全关节结核是指

A.关节内积液增多，且混浊

B.X线照片骨端有空洞形成

C.有瘘管形成

D.关节骨端，滑膜及关节软骨均受累

E.滑膜广泛结核病灶

38.患者，男性，34岁，半个月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加剧，并出现小腿外侧痛，弯腰，咳嗽及用力排便时加重。查体：脊柱侧弯，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高试验阳性，X线片见腰椎骨质有增生，首选诊断是

A.腰部扭伤

B.腰椎结核

C.腰椎间盘突出症

D.腰肌劳损

E.退化性腰椎痛

39.诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是

A.CT

B.X线平片

C.结核菌素试验

D.血沉

E.豚鼠接种

40.在何情况下可以排除骨折的可能性？

A.无骨擦音及畸形

B.无骨擦音及反常活动

C.无畸形及反常活动

D.骨擦音。畸形及反常活动二者均无

E.以上均不是

参考答案：31.C32.C33.C34.C35.C36.C37.D38.C39.B40.E