骨外科职称考试

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详解慢性骨髓炎患者的表现特点

2017-11-17 14:45
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医学教育网小编为骨外科主治医师考生详解慢性骨髓炎患者的表现特点如下,希望对大家复习有帮助。

临床表现:

早期有虫蚀状骨破坏与骨质稀疏,并出现硬化区。有层状骨膜反应,新生骨逐渐变厚和致密,医|学教育网搜集整理坏死脱落成为死骨。X线片上死骨表现为完全孤立的骨片,没有骨小梁结构,浓白致密,边缘不规则,周围有空隙。CT片可以显示出脓腔与小型死骨。部分病例可经窦道插管造影显示脓腔。

局部表现:

骨失去原有的形态,骨骼扭曲畸形,增粗,皮肤色素沉着,有多处瘢痕,稍有破损即可引起经久不愈的溃疡。因肌挛缩出现邻近关节畸形,局部可有窦道口,长期不愈合,急性感染发作时局部红、临床表现肿、热、痛,原已闭塞的窦道口可开放,排出多量脓液,掉出死骨后闭合。窦道口皮肤可能会癌变。儿童可因骨骺破坏而影响骨发育,偶有病理骨折者。

全身表现:

病变不活动阶段可以无症状,急性感染发作时体温可升 1~2°C.急性发作约数月、医|学教育网搜集整理数年一次,由于体质不好或身体抵抗力低下可诱发。

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