我国医院药学未来的发方向

　　组织体制的相应调和干部使用上的改革，是促进医院药学专业发展的基本保证，假如不清楚地看到我国实际情况，在工作中提出一些不切实际的做法，无疑要走弯路。落而不实，针对国内医院药学的主要任务，在今后一个相当长的时间内主要抓好科学管理，临床药剂，临床药学（理）三大支柱的研究和应用，以此全面推动我国医院药学工作的飞速前进！

　　1.科学管理 主要是采用科学的管理方法（如：目标管理、标准化管理TQC GMP GPP和先进的管理手段），微电脑应用在不久的将来将逐步得到普及。密切接触实际，逐步完善，提高工作效率、经济效益、专业水平。

　　2.临床药剂 我国药物制剂工业的落后和商品化程度的低下，造成了我国医院药学工作的一个特殊性，一般中心医院以上药学科均有为数众多的自制药剂，此外，我国地域宽广，交通不便，带来运输上的困难，因此，医院制剂的长期存在是不可否认的，对各地医院现有制剂的整理、修订、提高必须重视；作为一种经常性的工作，持之以恒。但随着“四化”的发展，我国药物制剂工业水平的提高，今后医院制剂主要是制备结合临床治疗科研的需要，具有医院特色的系列制剂和市场上无供应的特殊制剂。同时对新制剂、新剂型、新技术的研究开发作为今后临床药学的重点。在控释制剂、靶向制剂，透皮吸收制剂方面有所突破、创新，为工业药剂提供新的品种。在制剂工作中还应重视GMP制度的实施。

　　3.临床药学与临床药理学近年来，国内一些大城市，大医院，甚至某些基层单位，已不同程度地开展临床药学工作，出现了好的苗头，显示了医药结合的一种方向。但不可否认速度之慢，引人担忧，对临床药学工作的热情程度已不如前几年高涨。原因何在？除本文前述主要原因之外，还与我国药学教育和医院药局的实际情况有关，药师数量之少，工作难于进展。临床药师培养才刚起步，临床药学工作还未得到多数临床医护人员的认可，不合理用药依然如故。血药浓度监测所需的仪器设备严重不足，技术力量缺乏。监测手段落后，大量重复性研究，消耗了为数不多的主要精力、人力、物力，而见效不大。临床药学是医药结合的新兴学科，其工作是多方面的，关键是“医药”结合，不是药学科单打一所能全面承担的，这需要卫生行政部门的统筹安排和重视，要取得医护人员的合作和共同努力，这是医院开展临床药学的基础。迅速培养合格的临床药师，药局要将开展力所能及的工作如：药物情报资料收集，新药推荐、用药咨询、药物筛选，开办“药讯”，合理用药作为开展临床药学的突破口。有条件的地方和单位应开展药师查房，摸索经验，适当进行一些新药的药代动力学研究。血药浓度监测作为临床药学的主要任务之一，医院应该建立专门的“临床TDM检验室”，由少到多，逐步扩展工作范围，在今后应着重考虑开发或引进一机多用的监测仪器，如TDX等，使我国医院临床药学工作健康地发展。

　　医院药学工作是整修医院不可缺少的一个组成部分，它是医院药学专业技术部门，正确评价医药的相互关系和药学工作的客观地位，将会有力推动医院药学的迅猛发展。