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丹参在临床应用中的进展

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  丹参为我国传统中药,丹参具有扩冠脉、增加血流量、耐缺氧、强心、减慢心率、改善心功能、抑制凝血、促进组织修复、降血脂等作用。复方丹参可用于心绞痛、急性心肌梗死脑血栓形成后遗症、血栓闭塞性脉管炎、硬皮病、视网膜中央动脉栓塞、神经性耳聋等。同时对于肾病综合征与对照组泼尼松相比,有效率超出39.2%,用于登革热休克疗效显著,配合甘露醇治疗内耳眩晕有效率为100%,明显优于单用西药的综合治疗。对于酒渣鼻、萎缩性咽炎、慢性鼻炎、颈性眩晕、原发性面神经麻痹、病毒性肝炎、肝硬化腹水、糖尿病周围神经炎、流行性出血热、血管性头痛冠心病心力衰竭、休克及心搏骤停、脑血管病、弥漫性血管内凝血(DIC)均有一定的疗效[1]。近几年来,通过中西医结合大量的临床实践证明,该药不但在临床上确有活血化瘀、降血压、降血糖、扩张冠脉血管、抗血小板的凝聚等作用,而且还有安定、镇静、催眠、抗菌消炎的作用,治疗寻常痤疮等皮肤病均有一定疗效,对治疗癫痫神经衰弱也收到了满意的效果。

  1丹参的消炎

  抗菌作用丹参在临床实践亦证实,丹参对革兰阳性球菌,特别是对黄金色葡萄球菌有较强的抗菌作用,故其对在临床上因革兰阳性球菌及葡萄球菌感染的疾患(化脓性扁桃腺炎、咽炎、淋巴结炎)甚至对于青霉素有耐药性的患者,用其效果更好。丹参的抗菌有效成分是根,所提取的总丹参醌。

  2丹参有安定、镇静的作用

  丹参由于在临床上使用中有安定、镇静的作用,因此复方丹参液静滴治疗神经衰弱癫痫患者收到较满意的效果,例如医院门诊当中,收治一位较顽固的失眠患者,经多方用药及中西医结合治疗,曾投以归脾汤、六味地黄汤,疗效不佳,再诊调酸枣仁、远志等剂量,又加西药安定镇静,并结合针灸等治疗,疗效不理想,后经给静滴复方丹参(常规剂量)10天,患者睡眠大有好转,精神状态改善,临床用药2周病情基本痊愈。由此在临床上根据实践所见,说明丹参不但有活血化瘀之功效,而且对中枢神经系统有抑制的作用,在临床上且有较好的安神催眠,增强人体免疫力之功效。

  3丹参具有活血、生血、凉血、安神等作用

  现代药理学认为:丹参能改善脑血管灌注和脑血流自动调节作用;阻滞钙离子内流;抗生素膜过氧化;改善血流动力学及抗血栓形成;改善微循环及有助于机体内环境稳定。因此,丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著[2]。现代药理学研究表明,丹参含有丹参素和少量维生素E及微量元素硒。具有改善循环、减轻肝细胞损伤、促进肝细胞再生和修复、抑制肝脏纤维组织增生、提高组织抗氧化能力及增强免疫等作用[3]。由于丹参有上述多种作用,丹参注射液药源充足,价格低廉,无副作用,适用于基层医院推广应用。

  【参考文献】

  1张会常,赵亚清。老药临床新用。北京:人民军医出版社,1996,454-458.

  2任鲜梅,尚艳娥,田英霞,等。丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效探讨。中华实用医学,2001,10(3):51.

  3胡振玉,郑志汉,沙建平,等。复方丹参与川芎素防治化疗药物性肝损害临床分析。中华实用医学,2001,10(3):20-21.

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