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血栓闭塞性脉管炎的病理及临床表现

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  病理

  本病主要累及下肢中小型动脉,偶可侵及上肢及其他内脏血管。病变特点为血管壁全层的非化脓性炎症,有广泛的淋巴细胞浸润及内皮细胞和/或纤维细胞增生。早期即有管腔内血栓形成,后期血栓机化和逐渐导致血管闭塞,虽有侧支循环,但常不足以代偿。病变常显节段性,病变与正常管壁之间界线分明。

  临床表现

  本病多发于寒冷季节,病变常从趾(指)段开始,数月或数年后逐渐向上蔓延。根据病情轻重可分为局部缺血期、营养障碍期和组织坏死期。主要表现有间歇性跛行、游走性血栓性静脉炎、活动后肢痛发展为静息痛、肢体营养障碍和肢端溃疡及坏疽等。

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