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泌尿系统真菌感染的病因

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     泌尿道真菌感染主要影响膀胱和肾。最常见的病因为念珠菌种,其为人类的正常共生菌,经常从口腔,胃肠道,阴道和损伤的皮肤中找到。然而,所有的致病真菌(如新型隐球菌,曲霉菌种,毛霉菌种,组织胞浆菌,芽生菌,球孢子菌)可作为全身性或播散性真菌感染的一部分感染肾脏。

    念珠菌下尿路感染主要是因为局部尿路导尿管。一般,虽然念珠菌和细菌感染经常同时发生,但大多数Foley导尿管有关真菌感染随着菌尿及抗生素治疗后。

    肾念珠菌病通常是血源性播散,常从胃肠道起源。从肾造口术的导管上行感染,其他长期留置物,支架亦会发生。高危病人是那些患肿瘤,艾滋病,化疗或用免疫抑制药物后免疫功能受损者。这类病人中念珠菌血症的主要院内感染来源是血管内留置导管。肾移植增加了真菌感染的危险性,因为其有留置导尿管,支架,抗生素,吻合漏,梗阻和免疫抑制治疗。<医学教育网收集整理>

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