在每年尿路感染发病≥3次的女性中,性交后立即排尿或避免使用阴道隔膜可能有帮助。饮用越橘汁可减少脓尿和菌尿。如这些方法不成功,小剂量预防性口服抗菌药可消除复发性尿路感染的发病。如甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲基异噁唑40/200mg口服每日或每周3次,甲氧苄氨嘧啶100mg每日或每周3次或每日1片一种氟喹酮(如环丙沙星,诺氟沙星,氧氟沙星,洛美沙星,依诺沙星)或呋喃坦啶(巨晶体)50或100mg/d.性交后甲氧苄啶-磺胺甲唑或一种氟喹酮可能有效。如在此治疗后6个月尿路感染复发,预防性治疗可能需再进行2或3年。
在怀孕妇女中有效预防尿路感染与非怀孕妇女相似。适应者包括过去怀孕时患急性肾盂肾炎的病人,治疗后曾复发的怀孕期有菌尿的病人,以及在怀孕前需预防尿路感染复发的病人。
对于绝经后妇女抗菌药物预防与前述相似。另外,全身或局部雌激素治疗可明显降低复发性尿路感染发病率。<医学教育网收集整理>