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心脏手术体外循环的基本组成

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    1.驱动泵(人工心):常用于体外循环的驱动泵,有滚压泵和离心泵,两者各有优缺点。滚压泵操作简便,低流量灌注时流量控制精确。离心泵对血液成分破坏较小,易于转换为左心辅助模式,进行短期左室辅助。

    2.氧合器(人工肺):用于临床的主要包括鼓泡式氧合器和膜式氧合器两种,目前膜式氧合器正在逐步取代鼓泡式氧合器。膜式氧合器是基于仿生学原理制造的人工肺,其气体交换原理更符合生理。患者的血液和气体并不直接接触,而是通过中空纤维的膜进行气体交换,组织相容性好,适于较长时间的体外循环。

    3.变温系统:由变温水箱、氧合器的变温器和变温毯组成,共同控制体外循环期间患者的温度变化。

    4.滤器:最重要的滤器包括动脉微栓滤器和超滤器。动脉微栓滤器滤过膜一般<40μm,可滤除血液中的微小栓子,减少全身各器官并发症的发生。超滤器可快速滤除体内多余的水分和炎性介质,对调整机体水、电解质平衡,减轻炎性反应有积极作用。<医学教育网收集整理>

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