病态窦房结综合征是由窦房结及其周围组织发生病变，导致窦房结功能下降或衰竭，产生多种心律失常的综合表现。病人可在不同时间内出现缓慢或缓慢与快速交替的心律失常。

　　1.病因

　　多种病变可导致，如缺血性心脏病、心肌炎、心肌病、退行性病变、甲状腺功能减退、药物因素等。

　　2.临床表现

　　病窦综合征患者除病因相关表现外，常有心、脑、肾等重要脏器供血不足表现，轻者表现为头晕、心悸、乏力、纳减、记忆力减退等；重者表现为心功能不全、心绞痛、晕厥、少尿，甚至出现阿-斯综合征。

　　3.心电图表现

　　（1）持续而显著的窦性心动过缓（50次/分以下）。

　　（2）窦性停搏与窦房阻滞（停搏时间＞2.0秒）。

　　（3）心动过缓-心动过速综合征，即心动过缓与房性快速性心律失常交替发作，后者多为心房颤动或心房扑动、阵发性室上性心动过速等，在快速心律失常发作终止后可出现较长的间歇或各种缓慢性心律失常。

　　（4）在无应用抗心律失常药物情况下，心房颤动或心房扑动呈缓慢的心室率。

　　（5）房室交界区迟发逸搏（＞2.0秒）、缓慢交界区心律伴Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞。

　　4.诊断

　　典型心电图表现，临床症状与心电图的相关性，心电生理检查（阿托品试验、窦房结恢复时间、窦房结传导时间）。

　　5.治疗

　　无相关的临床症状，不必治疗，但需定期随访观察。对有症状者应接受起搏器治疗。对有心动过缓-心动过速综合征的病人应在接受起搏器治疗的同时合并应用抗心律失常药物治疗。