中药/药学理论

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执业药师考试考点汇总与解析——中药鉴定学(1)

  ☆ ☆☆☆☆考点1:中药真伪优劣的鉴定

  中药的真、伪、优、劣,即指中药品种的真假和质量的好坏。“真”,即正品,凡是国家药品标准所收载的中药均为正品;“伪”,即伪品,凡是不符合国 家药品标准规定中药的品种以及以非药品冒充中药或以他种药品冒充正品的均为伪品。“优”,即质量优良,是指符合国家药品标准质量规定的各项指标的中药; “劣”,即劣药,是指不符合国家药品标准质量规定的中药。

  1.中药材及饮片的鉴定

  (1)误种、误采、误收、误售、误用。如种大黄时误种为藏边大黄、河套大黄;将金钱草(过路黄)误采为风寒草(聚花过路黄)。

  (2)一些名称相近或外形相似或基原相近的品种之间产生混乱。

  (3)个别人有意作假,以假充真。

  2.影响中药质量的主要因素

  (1)栽培条件:栽培条件不当,黄芪木质化程度增高,栽培的防风分枝等。

  (2)采收加工:不同的采收期和不同的加工方法,使有效成分的种类或含量不同。如茵陈药典规定有两个采收期,春季幼苗高6~10cm时或秋季花蕾 长成时采收,前者称“绵茵陈”,后者称“茵陈蒿”。金银花采用阴干、晒干和蒸后晒干,绿原酸的含量不同,以蒸晒法加工者含量高。

  (3)产地:同种药材,产地不同,质量不尽相同。

  (4)贮藏时间:如荆芥的挥发油含量随贮藏时间的延长而减少;新鲜细辛的镇咳作用强,当贮存6个月后则无镇咳作用。

  (5)运输:运输中如受到有害物质污染,必然影响质量。

  (6)非药用部位超标。

  (7)人为掺假。

  (8)个别药材经提取部分成分后再流入市场。

  ☆ ☆☆☆考点2:寻找和扩大新药源

  1.中药的资源:包括药用植物、动物和矿物资源。又分为天然中药资源和人工栽培或饲养的药用植物、动物资源。据全国中药资源普查表明:我国现有中 药资源达12807种,在这些种类中,传统中药约1200种,其中常用中药约500余种,民族药1500~2000种,其余为民间草药。许多药材在特定的 生产区域,由于适宜的气候、土壤、水质和多年来优良的种植方法,使其优质而高产,疗效卓著,且产销历史悠久,称为道地药材。据初步统计,全国的道地药材约 有200种。如四川的黄连、附子、川芎,云南的三七,甘肃的当归、大黄,宁夏的枸杞子,内蒙古的黄芪,吉林的鹿茸、人参,辽宁的细辛、五味子,山西的党 参,河南的地黄、牛膝,山东的北沙参、金银花,江苏的薄荷,安徽的牡丹皮,浙江的玄参、浙贝母,福建的泽泻,广东的砂仁,广西的蛤蚧等都是历史悠久、全国 著名的道地药材,有的在世界上也享有盛名。

  2.寻找和扩大新药源的方法:(1)进行全国性药源普查,寻找新的中药资源。(2)根据生物的亲缘关系寻找新药源。(3)从民族药或民间药中寻找 新药源。(4)以有效成分为线索,寻找和扩大新药源。(5)以药理筛选结合临床疗效寻找和扩大新药源。(6)从古本草中寻找或探索老药新用途。(7)以新 技术、新方法扩大新药源。

  ☆ ☆☆☆☆考点3:历代重要本草著作简介

  古代记载药物知识的专著称为“本草”。从秦、汉到清代,本草著作约有400种之多。

  1.《五十二病方》是迄今为止我国发现的最早的医学方书。其中载有247种药物。

  2.《神农本草经》为我国已知最早的药物学专著。著者不详,成书年代约在西汉以前,它总结了汉代以前的药物知识。载药365种,分上、中、下三品。原书早已失传,但原文收载于后代本草中,现有明代、清代的辑本。

  3.《神农本草经集注》南北朝梁代陶弘景以《神农本草经》和《名医别录》为基础编撰而成,载药730种。全书以药物的自然属性分类,分为玉石、草木、虫兽、果、菜、米食、有名未用七类,为后世依药物性质分类的导源。

  4.《新修本草》(又称《唐本草》)是唐代李 、苏敬等22人集体编撰,由官府颁行的,可以说是我国最早的一部也是世界上最早的一部由国家颁布的 具有国家药典性质的本草。载药850种,新增114种新的药物。该书附有图经7卷,药图25卷。出现了图文鉴定的方法,为后世图文兼备的本草打下了基础。 唐代个人编著的本草亦多,著名的有孟诜的《食疗本草》、陈藏器的《本草拾遗》,五代前蜀李珣的《海药本草》等。

  5.《开宝本草》是在宋代开宝年间官命刘翰、马志等在唐代本草的基础上撰成《开宝新详定本草》,后又重加详定,称为《开宝重定本草》,简称《开宝 本草》。宋代嘉祜年间,官命掌禹锡等编辑《嘉祜补注神农本草》,简称为《嘉祜补注本草》或《嘉祜本草》,新增药物99种。又令苏颂校注药种图说,编成《图 经本草》,共21卷,对药物的产地、形态、用途等均有说明,成为后世本草图说的范本。该书首创版印墨线药图,绝大多数药图为实地写生图,图名大多冠以州县 名,说明当时对药材质量的评价已十分重视药材的道地性。《证类本草》是宋代最值得重视的本草。北宋后期唐慎微将《嘉祜补注本草》和《图经本草》校订增补, 编成本草、图经合一的《重修政和经史证类备急本草》,简称《证类本草》。此书共31卷,载药1746种,新增药物500余种。该书成为我国现存最早的完整 本草,为研究古代药物最重要的典籍之一。

  6.《本草纲目》是明代对药学贡献最大的本草著作。李时珍参阅了经史百家著作和历代本草800多种,历经30年,编写成52卷,约200万字,载 药1892种的巨著《本草纲目》。其中新增药物374种,附方11000余条。这部著作是我国16世纪以前医药成就的大总结。本书以药物自然属性作为分类 基础,每药标名为纲,列事为目,名称统一,结构严谨,为自然分类的先驱。

  7.《本草纲目拾遗》是清代赵学敏编撰的,此书是为了拾遗补正李时珍的《本草纲目》而作,载药921种。《晶珠本草》为清代蒂玛尔-丹增嘉措编 撰,是历代收集藏药最多的典籍。《植物名实图考》和《植物名实图考长编》是清代吴其溶编撰的,是植物学方面科学价值较高的名著,也是考证药用植物的重要典 籍。

  ☆ ☆☆☆考点4:采收与中药质量的关系

  中药品质的好坏,决定于有效物质含量的多少,有效物质含量的高低与产地、采收时间、采收方法有着密切的关系。如薄荷挥发油主要分布于叶中,在花蕾 期叶片中含油量最高,花盛期油中主成分薄荷脑含量最高,但花后期叶的产量最多;槐花在花蕾期芦丁的含量最高可达28%,如已开花,则芦丁含量急剧下降;甘 草在生长初期甘草甜素的含量为6.5%,开花前期为10.5%,开花盛期为4.5%,生长末期为3.5%.

  ☆ ☆☆☆☆考点5:各类中药的一般采收原则

  1.植物药类

  (1)根及根茎类:一般在秋、冬季节植物地上部分将枯萎时及春初发芽前或刚露苗时采收。

  (2)茎木类:一般在秋、冬两季采收。

  (3)皮类:一般在春末夏初采收。少数皮类药材在秋冬两季采收,如苦楝皮此时有效成分含量较高。肉桂则在春季和秋季各采一次。杜仲、黄柏等可采用“环剥技术”。

  (4)叶类:多在植物光合作用旺盛期,开花前或果实未成熟前采收。

  (5)花类:一般不宜在花完全盛开后采收。花类中药,在含苞待放时采收的如金银花、辛夷、丁香、槐米等;在花初开时采收的如红花、洋金花等;在花盛开时采收的如菊花、番红花等。对花期较长、花朵陆续开放的植物,应分批采摘,以保证质量。

  (6)果实种子类:一般果实多在自然成熟或将近成熟时采收。有的采收幼果,如枳实、青皮等。种子类药材需在果实成熟时采收。

  (7)全草类:多在植株充分生长,茎叶茂盛时采割,如青蒿、穿心莲、淡竹叶等;有的在开花时采收,如益母草、荆芥、香薷等。而茵陈有两个采收期,春季采收的习称“绵茵陈”,秋季采收的习称“茵陈蒿”。

  (8)藻、菌、地衣类:药用部位不同,采收时间不一,如茯苓立秋后采收较好,冬虫夏草在夏初子座出土孢子未发散时采收,海藻在夏秋二季采捞,松萝全年均可采收。

  2.动物药类

  (1)昆虫类:入药部分含虫卵的,应在虫卵孵化前采收,如桑螵蛸应在深秋至次年三月中旬前采收,过时卵已孵化,质量降低。以成虫入药的,均应在活动期捕捉,如土鳖虫等。有翅昆虫,宜在清晨露水未干时捕捉,因此时不易起飞,如斑蝥等。

  (2)两栖类、爬行类:多数宜在夏秋两季捕捉,如蟾蜍、各种蛇类。亦有在霜降期捕捉的,如中国林蛙等。

  (3)脊椎动物:大多数全年均可采收,如龟甲、鸡内金、牛黄、马宝等。但鹿茸需在5月中旬至7月下旬锯取,过时则骨化,麝香活体取香则多在10月份进行。

  3.矿物药类:全年均可采收,大多结合开矿采掘。

  ☆ ☆☆☆☆考点6:中药的产地加工

  1.中药产地加工的目的:目的是促使鲜药材的干燥,符合医疗应用要求和商品规格,以保证药材质量,便于包装、贮藏、运输。最终达到形体完整,含水分适度,色泽好,香气散失少,不变味,有效物质损失少等要求,才能保证药材质量。

  2.常用的加工方法

  (1)拣、洗:将采收的新鲜药材除去泥沙杂质和非药用部分,但具芳香气味的药材一般不用水洗,如薄荷、细辛、木香等。

  (2)切片:较大的根及根茎类、坚硬的藤木类和肉质的果实类药材有的趁鲜切成块、片,以利干燥。如大黄、鸡血藤、木瓜。但对具挥发性成分和有效成分易氧化的则不宜切成薄片干燥,如当归、川芎等。

  (3)蒸、煮、烫:含浆汁、淀粉或糖分多的药材,加热时间长短不等,视药材的性质而定,如白芍煮至透心,天麻、红参蒸至透心,太子参置沸水中略烫,桑螵蛸、五倍子蒸至杀死虫卵或蚜虫。

  (4)熏硫:有些药材为使色泽洁白,防止霉烂,常在干燥前后用硫黄熏制,如山药、白芷、川贝母等。

  (5)发汗:有些药材在加工过程中为了促使变色,增强气味或减小刺激性,有利于干燥,常将药材堆积放置,使其发热、“回潮”,内部水分向外挥散,这种方法称为“发汗”,如厚朴、杜仲、玄参、续断、茯苓等。

  (6)干燥:干燥的方法通常有晒干、烘干、阴干等。《中国药典》对干燥方法规定如下:凡烘干、晒干、阴干均可的,用“干燥”表示;不宜用较高温度 烘干的,则用“晒干”或“低温干燥”表示(一般不超过60℃);烘干、晒干均不适宜的,用“阴干”或“晾干”表示;少数药材需短时间干燥,则用“曝晒”或 “及时干燥”表示。

  ☆☆☆考点7:中药贮藏中常见的变质现象

  1.虫蛀。

  2.生霉。

  3.变色:除自身所含的某些成分化学性质不稳定,易分解变质,或在酶的作用下易发生氧化、聚合、缩合反应引起变色外,某些外因如温度、湿度、日光、氧气、不当的加工方法也容易引起药材变色。

  4.走油:指某些含油药材在贮藏不当时油分向外溢出,或药材在受潮、变色、变质后表面呈现油样物质的变化,也称为“走油”,如柏子仁、麦冬、天冬、枸杞子等。

  5.风化:有的矿物药容易风化,失掉结晶水,使药材性状改变,功效发生变化,如芒硝、明矾、胆矾等。

  6.自燃:因贮藏不当而致药材自动燃烧的现象称为自燃。

  7.其他:有些药材在贮藏过程中所含有效成分会自然分解或起化学变化而降低疗效,如绵马贯众、樟脑、冰片等,这类药材不能久贮。

  ☆ 考点8:中药的贮藏方法

  1.经验贮藏:如牡丹皮与泽泻放在一起,牡丹皮不易变色,泽泻不易虫蛀等。

  2.冷藏:药材害虫一般在环境温度8~15℃时停止活动,在-4℃~8℃时,即进入冬眠状态,温度低于-4℃,经过一定时间,可以使害虫致死。

  3.高温处理:药材害虫对高温的抵抗力较差,当环境温度在40~45℃时,害虫就停止发育、繁殖。温度升到48~52℃时,害虫将在短时间内死亡。注意烘烤药材温度不宜超过60℃,含挥发油的药材不宜烘烤,以免影响质量。

  4.化学药剂处理。

  5.气调贮藏(气调养护):使帐内或库内氧气降到5%以下,在较短时间内可使害虫缺氧窒息而死,含氧量控制在8%以上即可防霉。

  6.除氧剂密封储存。

  7.辐射灭菌技术:60Co射线有很强的灭菌能力,且对药材有效成分无影响。γ射线用于中成药的灭菌效果十分理想。

  ☆ ☆☆☆考点9:植物类和动物类中药的拉丁名

  中药拉丁名一般均需标明药用部位,即由前面的药用部位(用单数第一格)和后面的药名(用单数第二格)组成。药名为植物或动物的拉丁属名,或种名,或属种名,各词的第一字母均需大写。少数不标明入药部位。

  1.标明入药部位的中药

  (1)对于一属中只有一个品种作药用,或一属中有几个种作同一药材使用时,一般采用属名作为药名来命名。

  (2)同属中有几个品种来源,分别作为不同药材使用的,则以属种名命名。

  (3)药用部位如包括两个不同部位时,把主要的或多数地区习用的列在前面,用et(和)或seu(或)相连接。

  (4)药材收载不同属的植物时,以两个属名作药名,并以seu连接。

  (5)拉丁名中如有形容词形容前面药用部位名词时,则列于最后。

  2.不标明入药部位的中药:少数中药的拉丁名不标明药用部位,直接以属名或种名或俗名命名,这是遵循习惯用法,有些是国际通用名称。不标明入药部 位的中药通常以一个单数第一格名词命名,适用于这类命名的有以整体入药的动物药、动物分泌物、菌类、地衣类和植物加工品等。

  ☆ ☆☆☆考点10:《中国药典》凡例中的有关规定

  1.名称及编排:每一中药材品种项下按顺序可分别列有中文名、汉语拼音名、药材拉丁名、来源、性状、鉴别、检查、浸出物、含量测定、炮制、性味与归经、功能与主治、用法与用量、贮藏等。

  2.精确度

  (1)供试品与试药等“称重”或“量取”的量其精确度可根据数值的有效位数来确定。如称取“2g”系指称取量可为1.5~2.5g;称取 “2.0g”系指称取量可为1.95~2.05g;称取“2.00g”系指称取量可为1.995~2.005g.“精密称定”时,系指称取重量应准确至所 取重量的千分之一;“称定”系指称取重量应准确至所取重量的1%.“精密量取”系指量取体积的准确度应符合国家标准中对该体积移液管的精度要求;“量取” 系指可用量筒或按照量取体积的有效位数选用量具。取用量为“约”若干时,系指取用量不得超过规定量的±10%.

  (2)恒重,除另有规定外,系指供试品连续两次干燥或炽灼后的重量差异在0.3mg以下的重量。

  (3)试验中规定“按干燥品(无水物,或无溶剂)计算”时,除另有规定外,应取未经干燥(或未去水,或未去溶剂)的实验品进行试验,并将计算中的取用量按检查项下测得的干燥失重(或水分,或溶剂)扣除。

  (4)试验中的“空白试验”,系指在不加供试品或以等量溶剂替代供试液的情况下,按同法操作所得的结果。

[来源于网络,由医学教育网搜集整理]

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