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自拟补肾固精汤治疗阳痿56例

  阳痿是临床常见的症状,难以治愈,我十多年来,运用自拟补肾固精汤治疗阳痿,收到较好的疗效。一般资料,本组56例均为门诊病人,年龄28~68岁,病程1~5年,其中以中年为主,临床表现有阳痿不举,临房举而不坚,早泄为主,大多患者伴有畏寒肢冷,失眠多梦,部分患者夜尿多,自汗、盗汗等。

  阳痿是临床常见的症状,难以治愈,我十多年来,运用自拟补肾固精汤治疗阳痿,收到较好的疗效。

  1.资料与方法

  1.1 一般资料本组56例均为门诊病人,年龄28~72岁,病程1~5年,其中以中年为主,临床表现有阳痿不举,临房举而不坚,早泄为主,大多患者伴有畏寒肢冷,失眠多梦,部分患者夜尿多,自汗、盗汗等,每因房室不节而症状加重。

  1.2 治疗方法

  1.2.1 自拟补肾固精汤组成熟地黄20g,山茱萸20g,淮山药20g,丹皮10g,泽泻10g,茯苓10g,淫羊藿30g,金樱子30g,兔丝子20g,肉苁蓉30g,锁阳30g,补骨脂30g.加减:如自汗、盗汗加煅龙骨30g,煅牡蛎30g或重者再加麻黄根20g,如伴周身无力,面色苍白,气短、懒言、食少,可加黄芪50g人参15g或党参40g等,如伴畏寒肢冷明显,鹿茸4g研细一日三次分匀兑药冲服,如伴失眠、多梦加酸枣仁30g,柏子仁30g,如伴夜尿多者,加益智仁30g,覆盆子30g等。

  1.2.2 服药方法每日一剂,水煎3次,分3次温服,7天为1疗程,连续服1~3疗程,如病程较长症状较重,可连服5~7疗程。

  2.结果 42例病程短症状轻者,服药1~3个疗程痊愈,11个病程较长,症状较重者服药5~7疗程,阳痿不举,临房举而不坚,早泄及并发症基体基本消失,停药半年后,随访未复发,3例年老体虚或有其它虚劳病服药5~7疗程,2例好转,1例症状好转不明显。医学教育网搜集整理

  3.讨论 肾阳为元阳,以人体脏腑起着温煦生化作用,若先天禀赋薄弱,或劳倦过度,房事不节,生育太过,久病失养,“久病之伤,穷必及肾”损伤精气,导致肾阳虚衰,下元亏损,命门火衰,则为阳痿、早泄、阳虚面致阴虚,导致阴阳两虚。治疗阴中求阳,阳中求阴,以六味地黄丸为基础方加减成补肾固精汤,以巴戟天、肉从蓉、淫羊藿、锁阳、补阳针对主要症状阳痿,六味地黄补肾阴、滋肾髓,补骨脂、兔丝子固涩缩精、诸药合用补虚、固涩双管齐下,切中病机,再根据临床加减活用,效果更佳。

  4.文摘 《明医杂著。梦遗精滑》:“梦遗精滑,世人多作肾虚治”。《证治准绳·遗精》:“丹溪书分梦遗、精滑为二门。因梦与鬼交,为梦遗,不因梦惑而自遗者为精滑,然总之为遗精也,其治法二者合之。”《景岳全书·遗精》:“……精动者当固其肾”:“元阳不足,精气两虚者,当专培其根本”。《临证指南·阳痿》“又有阳明虚则宗筋纵,盖胃为水谷之海,纳食不旺,精气必虚,况男子补肾,其名为势,若谷气不充,欲求其势之雄壮坚举,不也难乎,治唯通补阴阳而已。”《素问·元节藏象论》:“肾者主蛰封藏之本,精之处也。”

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