关于北京大学人民医院进修医师申请表,医学教育网根据北京大学人民医院官方通知整理如下:
姓名 |
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性别 |
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年龄
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照片 |
| 民 族 |
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政治面貌 |
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学历 |
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| 身 份 证号 |
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| 电子邮箱 |
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手机 |
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| 执业医师资格证书号 |
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单位电话 |
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| 曾在何种专业学校学习过(学制) |
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现任何种专业
熟 悉 程 度 |
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| 职 称 |
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| 现任职务 |
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健 康 情 况 |
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| 个人简历(包括学历) |
年 月 日 |
在何学校(机关)任何职务 |
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| 家庭主要成员 |
关 系 |
姓 名 |
年 龄 |
政 治
面 貌 |
工作单位及职务 |
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本人拟进修
何种专业有何要求
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选送单位
领导意见
(盖章) |
单位意见
签字 盖章 |
接受单位
审批意见
(盖章) |
科室意见 :
签字 盖章 |
主管部门意见 :
签字 盖章 |
备注 |
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附件:北京大学人民医院医务人员进修申请表.doc