牙髓炎疼痛具有以下显著特点:
首先是自发性阵发性痛。在未受到外界任何刺激的情况下,牙髓发炎的牙齿会自行产生疼痛,而且疼痛呈现出阵发性发作的特点。疼痛发作一阵后会缓解一段时间,然后再次发作。发作的持续时间和间隔时间在疾病的不同阶段有所差异,早期发作时间较短,间隔时间较长;随着病情发展,发作时间延长,间隔时间缩短。
其次是夜间痛明显。夜间患者平躺时,牙髓腔内的压力会相对升高,这会加重疼痛症状,使得患者往往在夜间因牙痛而难以入睡,或者在睡眠中被痛醒。这一特点与患者白天的疼痛情况形成鲜明对比,白天时由于注意力分散等因素,疼痛可能相对不那么难以忍受,但到了夜间安静的环境下,疼痛会格外突出。
再者是温度刺激加剧疼痛。无论冷刺激还是热刺激,都会使牙髓炎的疼痛加重。在牙髓炎早期,冷刺激可能会使疼痛更为明显,患者可能会因吸入冷空气、喝冷水等而诱发或加剧疼痛。而到了牙髓炎晚期,热刺激会使疼痛加剧,冷刺激反而可能会缓解疼痛,这是因为热刺激会使牙髓组织充血、渗出,进一步增加髓腔内压力,而冷刺激可使血管收缩,暂时降低压力。
另外,疼痛不能定位。牙髓炎引起的疼痛常常难以准确指出患牙的位置,患者往往只能大致指出是哪一侧的牙齿疼痛,分不清是上颌牙还是下颌牙,这是因为牙髓的神经来自三叉神经,其分支在牙颈部形成神经丛,神经分布相互交织,使得感觉较为弥散,所以患者难以精准定位患牙。
总之,牙髓炎疼痛的这些特点给患者带来了极大的痛苦,也为临床诊断提供了重要的依据。