头颈部深淋巴的分组主要包括以下几类:
颈深上淋巴结是头颈部深淋巴的重要组成部分。它位于胸锁乳突肌深面,沿颈内静脉排列。颈深上淋巴结又可分为颈二腹肌淋巴结,通常也被称为角淋巴结,位于二腹肌后腹与颈内静脉交角处,收纳鼻咽部、腭扁桃体及舌根部的淋巴;还有颈肩胛舌骨肌淋巴结,位于肩胛舌骨肌中间腱与颈内静脉交叉处附近,主要收集舌尖部的淋巴。颈深上淋巴结收纳头颈部浅层及部分深层的淋巴,其输出管注入颈深下淋巴结。
颈深下淋巴结同样沿颈内静脉排列,位于肩胛舌骨肌中间腱以下至颈根部。此组淋巴结收集颈深上淋巴结的输出管以及颈上部各淋巴结群的淋巴。其中,锁骨上淋巴结是颈深下淋巴结的一部分,位于锁骨下动脉和臂丛附近。当胃癌或食管癌患者发生淋巴结转移时,癌细胞可能经胸导管逆流,转移至左侧锁骨上淋巴结。
咽后淋巴结位于咽后壁和椎前筋膜之间,收纳鼻腔后部、鼻窦、鼻咽部和口咽部的淋巴,其输出管注入颈深上淋巴结。
气管旁淋巴结沿气管和食管排列,收集喉、气管、甲状腺和食管的淋巴,输出管注入颈深下淋巴结或直接汇入胸导管或右淋巴导管。
这些深淋巴分组在头颈部的淋巴引流和免疫防御中起着关键作用,它们相互关联,共同构成了头颈部复杂而有序的淋巴系统,对于维持头颈部的正常生理功能和抵御疾病具有重要意义。