小儿生长发育是具有一定顺序的,主要遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。
从由上到下的顺序来看,小儿先会抬头,之后能抬胸,接着学会坐、爬、站,最后才会行走。新生儿时期,颈部肌肉力量薄弱,不能支撑头部,随着月龄增加,颈部肌肉逐渐发育,一般2个月左右小儿可短暂抬头;3 - 4个月时抬头较稳;6个月左右能独坐片刻;8 - 9个月可用双上肢向前爬;11个月左右可独自站立片刻;1岁左右开始学走;1.5岁左右一般能走得比较稳。
由近到远是指小儿肢体的发育先从靠近躯干的部位开始,然后向肢体远端发展。比如,婴儿先会抬肩、伸臂,之后才会控制手部的动作,先能掌握上臂的动作,再逐渐学会使用手指,如3 - 4个月时小儿可以有伸手取物的动作,但比较笨拙,之后随着精细动作的发展,逐渐能够用拇指和食指捏取小物品。
由粗到细是说小儿先学会大肌肉、大幅度的粗动作,以后才逐渐学会小肌肉的精细动作。如小儿先会用全手掌抓握物品,之后逐渐发展为用手指捏取。
由低级到高级、由简单到复杂则体现在小儿的认知和心理发展方面。小儿最初只有简单的感觉,如对光线、声音、冷热等的感知,之后逐渐发展出复杂的知觉,如空间知觉、时间知觉等;小儿先会咿呀学语,之后逐渐学会说单词、句子,表达自己的想法和需求;先有简单的情绪反应,如哭、笑,之后逐渐发展出更复杂的情感,如道德感、理智感等。
了解小儿生长发育的顺序,有助于家长和医护人员判断小儿的生长发育是否正常,及时发现生长发育过程中可能存在的问题并进行干预。