口外手术常用的止血方法主要有以下几种:
压迫止血法,这是一种简单而常用的方法。对于一般性出血,可通过用纱布或棉球直接压迫出血部位来止血。在创口表面施加一定压力,能促使破裂的血管闭合,减少血液流出。如在拔牙后,让患者咬住棉球压迫创口,短时间内就能起到止血效果。对于深部出血,还可以采用填塞止血,将纱布条等填入出血的腔隙中,通过压迫周围组织达到止血目的。
结扎止血法,是较为可靠的止血方式。在手术过程中,对于明显的出血血管,可使用血管钳夹住血管断端,然后用丝线进行结扎。这种方法能够直接阻断血管血流,有效防止出血。对于较大的血管,还可以采用双重结扎或贯穿缝扎,以确保止血效果。它能精确地控制出血点,适用于各类手术中的血管出血。
药物止血法,可分为局部用药和全身用药。局部使用的药物如肾上腺素,将其与局部麻醉药混合后注射到手术部位,能使局部血管收缩,减少手术出血。此外,还有一些止血粉、止血海绵等,可直接敷于出血创面,通过促进血液凝固来止血。全身用药主要是使用止血药物,如氨甲环酸、维生素K等,它们能影响血液凝固过程,增强凝血功能,适用于一些有出血倾向或手术创面较大的患者。
电凝止血法,利用高频电流产生的热量使血管凝固,从而达到止血目的。它操作简便、止血迅速,能减少手术中的出血量和手术时间。在手术中,通过电刀直接接触出血血管,瞬间将其封闭。不过,电凝止血可能会对周围组织造成一定的热损伤,所以使用时需要掌握好合适的功率和时间。
总之,在口外手术中,医生会根据出血的部位、程度、手术类型等因素,灵活选择合适的止血方法,以确保手术的顺利进行和患者的安全。