浅部感染是指发生在皮肤、皮下组织等浅表部位的感染,常见的细菌主要有以下几类。
首先是葡萄球菌,其中金黄色葡萄球菌最为常见。它是一种革兰氏阳性球菌,广泛分布于自然界以及人体的皮肤、鼻腔等部位。金黄色葡萄球菌具有较强的致病力,能够产生多种毒素和酶,如溶血素、杀白细胞素、血浆凝固酶等。这些物质可以破坏组织细胞,导致局部组织的化脓性炎症,表现为疖、痈、甲沟炎等浅部感染。疖通常是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症,好发于头面部、颈部等部位;痈则是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,病情相对较重,疼痛明显且范围较大。
其次是链球菌,如乙型溶血性链球菌。它也是革兰氏阳性球菌,能产生透明质酸酶、链激酶等多种侵袭性酶,可溶解细胞间质的透明质酸、纤维蛋白等,使细菌容易在组织中扩散。乙型溶血性链球菌引起的浅部感染常见的有丹毒和蜂窝织炎。丹毒好发于下肢和面部,表现为界限清楚的片状红疹,颜色鲜红,局部有烧灼样疼痛,可伴有发热等全身症状。蜂窝织炎则是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性炎症,病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。
此外,还有大肠杆菌。它是革兰氏阴性杆菌,正常情况下寄生于肠道内,但当皮肤黏膜屏障受损时,也可引起浅部感染,如伤口感染等。大肠杆菌感染的特点是脓液一般较稀薄,有特殊的粪臭味。另外,绿脓杆菌也是浅部感染中可能遇到的细菌,它是一种条件致病菌,多见于免疫力低下或有大面积创伤的患者,感染后创面常呈绿色,有特殊的甜腥气味,且该菌对多种抗生素耐药,治疗相对困难。总之,了解浅部感染常见细菌的种类和特点,对于准确诊断和有效治疗浅部感染性疾病具有重要意义。