克雷伯菌属是一类革兰氏阴性杆菌,其中肺炎克雷伯菌是该属中最重要的致病菌,其主要致病特点如下:
从感染途径来看,克雷伯菌属可通过多种途径感染人体。它可以存在于自然界,如土壤、水等,也可寄居于人体的呼吸道和肠道。当人体抵抗力下降时,寄居在呼吸道的克雷伯菌可引发内源性感染,常见于有慢性肺部疾病、糖尿病等基础疾病的患者。此外,该菌还可通过污染的医疗器械、医务人员的手等造成外源性感染,在医院环境中较为常见,容易引发医院感染的暴发流行。
在致病机制方面,克雷伯菌属具有荚膜,荚膜是其重要的毒力因子。荚膜可以抵抗吞噬细胞的吞噬作用,使细菌能够在体内存活和繁殖。同时,它还能产生内毒素,可引起发热、休克等一系列病理生理反应。此外,某些菌株还能产生超广谱β - 内酰胺酶,这使得细菌对多种抗生素耐药,增加了治疗的难度。
从临床症状表现来说,克雷伯菌属感染可引起多种疾病。肺炎克雷伯菌是引起肺炎的常见病原菌之一,其所致肺炎起病急骤,患者常有高热、咳嗽、咳痰,痰液黏稠且呈砖红色胶冻状,这是其特征性表现。严重者可导致肺组织坏死、脓肿形成,甚至呼吸衰竭。在泌尿系统,可引起肾盂肾炎等感染,出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。此外,还可引起败血症、脑膜炎等严重的全身性感染,尤其是在免疫功能低下的患者中,病死率较高。
在耐药特性上,克雷伯菌属的耐药问题日益严重。由于抗生素的广泛使用,该菌对多种抗生素产生了耐药性,如对第三代头孢菌素、氨基糖苷类等耐药率逐渐上升。多重耐药的克雷伯菌感染给临床治疗带来了极大挑战,常常需要联合使用多种抗生素或选用新型抗生素进行治疗。
综上所述,克雷伯菌属具有感染途径多样、致病机制复杂、临床症状多样且严重、耐药性强等主要致病特点。