子痫前期是妊娠期特有的疾病,典型症状涉及多个方面。
血压升高是子痫前期的重要表现之一。孕妇的收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg,一般在妊娠20周后出现,血压会持续处于较高水平且可能逐渐升高。随着血压升高,孕妇可能会出现头痛症状,多为双侧颞部或枕部的持续性疼痛,程度轻重不一,这是由于血压波动影响脑血管的正常调节所致。
蛋白尿也是子痫前期的典型症状。尿液中出现蛋白质,尿蛋白检测呈阳性。蛋白尿的出现提示肾脏功能受到一定损害,肾小球滤过膜的通透性增加,导致蛋白质漏出到尿液中。随着病情进展,蛋白尿的程度可能加重,从轻度的微量蛋白尿逐渐发展为大量蛋白尿。
水肿也是较为常见的症状。水肿多从踝部开始,逐渐向上蔓延,可为凹陷性水肿。这是因为子痫前期患者体内的水钠潴留以及血管通透性增加,液体渗出到组织间隙引起。有的孕妇可能表现为体重异常增加,每周体重增加超过0.5kg,这也是隐性水肿的一种表现。
部分患者还可能出现上腹部不适,多位于右上腹,这可能与肝脏包膜下出血或肝周围组织水肿有关。另外,视力模糊也是可能出现的症状,这是由于血压升高影响眼底血管,导致视网膜小动脉痉挛、水肿甚至渗出,严重时可出现视网膜脱离,影响孕妇的视力。如果病情进一步恶化,可能发展为子痫,出现抽搐、昏迷等严重症状,对孕妇和胎儿的生命安全造成极大威胁。