全身用氟和局部用氟是口腔预防医学中两种重要的防龋措施,它们在多个方面存在明显区别。
首先,从作用机制来看,全身用氟是通过消化道将氟化物摄入体内,经过血液循环分布到全身,在牙齿发育矿化期间,氟离子可以进入牙体硬组织,增强牙齿的抗酸性,预防龋病的发生。例如在牙齿发育期间,适量的氟可以取代牙釉质羟磷灰石中的羟基,形成更稳定的氟磷灰石,使牙齿更坚固。而局部用氟是将氟化物直接应用于牙齿表面,通过氟化物与牙齿表面的矿物质结合,增强牙齿表面的抗酸性,抑制细菌产酸,促进早期龋损的再矿化。比如,氟化物可以在牙齿表面形成一层氟化物保护膜,阻止细菌和酸性物质对牙齿的侵蚀。
其次,使用方法不同。全身用氟常见的方式有饮水加氟、食盐加氟、牛奶加氟、氟片、氟滴剂等。饮水加氟是将适量的氟化物加入到公共供水系统中,使居民在日常饮水过程中摄入氟;氟片和氟滴剂则是根据年龄和个体情况,按照一定的剂量口服。局部用氟的方法包括含氟牙膏刷牙、含氟漱口液漱口、氟凝胶、氟泡沫、氟涂料的应用等。含氟牙膏刷牙是最常用的方法,每天早晚正确使用含氟牙膏刷牙,可以有效预防龋病;氟凝胶、氟泡沫和氟涂料则通常需要在
口腔医生的指导下使用,将其涂抹或涂布在牙齿表面。
再者,适用人群和范围有差异。全身用氟适用于龋病高发地区的人群,特别是正在生长发育的儿童和青少年,以促进牙齿的正常发育和矿化,预防龋病的发生。但对于一些特殊人群,如患有氟牙症的人群或高氟地区的居民,则不适合全身用氟。局部用氟适用于各个年龄段的人群,无论是儿童、青少年还是成年人,都可以通过局部用氟来预防龋病。尤其适用于口腔卫生状况较差、患龋风险较高的人群,如牙齿排列不齐、口腔唾液分泌减少的患者。
另外,安全性方面也有所不同。全身用氟如果使用不当,可能会导致氟摄入过量,引起氟牙症甚至氟骨症等不良反应。因此,在进行全身用