血管神经性水肿又称为巨型荨麻疹，是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿，分获得性和遗传性两种类型，其病因具体如下。

获得性血管神经性水肿，其发病与多种因素相关。药物是常见的致病因素之一，如青霉素、阿司匹林、非甾体抗炎药等，这些药物可以作为抗原或半抗原，进入人体后引发免疫反应，使机体产生相应抗体，当再次接触该药物时，就会发生抗原抗体反应，导致血管通透性增加，引起水肿。食物也是重要的致病因素，像鱼、虾、蟹、蛋类、奶类等异性蛋白，以及草莓、可可、番茄和大蒜等，都可能诱发过敏反应，进而引发水肿。此外，吸入物如花粉、动物皮屑、灰尘、真菌孢子等，也可能导致过敏，引发血管神经性水肿。感染因素如细菌、病毒、真菌等感染也可能诱发该病，例如上呼吸道感染、慢性鼻窦炎等。还有物理因素，像冷、热、日光、摩擦及压力等，也可能成为诱因。精神因素如情绪波动、精神紧张、抑郁等，会影响机体的神经内分泌系统，导致免疫功能紊乱，从而增加发病的可能性。另外，自身免疫性疾病、恶性肿瘤、内分泌紊乱等全身性疾病也可能与该病的发生有关。

遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病，是由于患者血清中C1酯酶抑制物（C1-INH）的含量减低或功能缺陷所致。C1-INH缺乏可导致补体系统和激肽系统的过度激活，产生过多的血管活性物质，使血管通透性增加，引起组织水肿。这种类型的血管神经性水肿往往有家族遗传史，且发作较为频繁和严重。