含牙囊肿是一种较为常见的牙源性颌骨囊肿,它具有以下典型特征。
从病理结构来看,含牙囊肿囊壁较薄,囊腔内含有牙冠,囊壁附着于牙颈部,即釉质牙骨质界处。镜下可见,囊壁由纤维结缔组织构成,内衬复层扁平上皮,无角化,上皮较薄,由2 - 5层扁平细胞或矮立方细胞组成。在纤维囊壁内,有时可见牙源性上皮岛或微小囊肿。
在临床表现方面,含牙囊肿生长缓慢,初期多无明显症状。随着囊肿逐渐增大,可使颌骨呈进行性、无痛性膨隆,面部出现畸形。由于囊肿部位不同,膨隆的表现也有所差异。发生在上颌骨的含牙囊肿,可使鼻腔堵塞,甚至突入上颌窦,导致上颌窦的正常结构受压变形;发生在下颌骨的含牙囊肿,可引起下唇麻木等神经压迫症状,若囊肿发展较大,还可能导致下颌骨病理性骨折。
影像学检查上,含牙囊肿在X线片上表现为圆形或椭圆形的透射区,边界清晰,有一清晰的白色骨质反应线。囊肿内含有一个或多个牙齿,牙冠朝向囊腔,囊壁通常连于牙的釉质牙骨质界处。CT检查能更清晰地显示囊肿的大小、位置以及与周围组织的关系,对于判断囊肿的范围和制定治疗方案具有重要意义。
含牙囊肿的典型特征涉及病理、临床和影像学等多个方面,这些特征有助于临床医生准确诊断和制定合理的治疗方案。