急性牙髓炎是一种常见且疼痛剧烈的口腔疾病,其急症处理主要目的是迅速缓解患者的疼痛,具体处理方法如下。
首先是开髓引流,这是急性牙髓炎最有效的止痛方法。在局部麻醉下,用牙钻将牙髓腔打开,使髓腔内的炎性渗出物得以引流,降低髓腔内的压力,从而缓解疼痛。因为急性牙髓炎时,牙髓组织充血、水肿,髓腔内压力急剧升高,压迫神经导致剧痛,开髓引流能直接解决压力问题。
药物止痛也可作为辅助手段。在开髓引流后,可在龋洞内放置浸有止痛药物的小棉球,如丁香油棉球等,有一定的镇痛作用。同时,可根据患者情况适当给予口服止痛药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,但药物止痛只是暂时的,不能从根本上解决问题。
对于疼痛严重、炎症范围较大的患者,还可考虑使用抗生素控制感染。常用的抗生素有阿莫西林、甲硝唑等,以防止炎症进一步扩散。
在急性症状缓解后,还需要进行后续的牙髓治疗。一般是根管治疗,通过清除根管内的感染物质,消毒后进行充填,以防止再次感染,保留患牙。
此外,在急症处理过程中,医生要安抚患者的情绪,因为急性牙髓炎的疼痛往往使患者非常焦虑和痛苦,良好的沟通和心理安慰有助于患者更好地配合治疗。同时,要告知患者注意口腔卫生,避免食用过冷、过热、过硬的食物,以免加重疼痛。