牙体缺损的诊断要点主要从以下几个方面进行判断。

首先是病史方面。要详细询问患者是否有牙外伤史，比如受到外力撞击等情况，这可能导致牙体的折断等缺损；了解患者有无龋病，龋病是导致牙体缺损最常见的原因，长期的龋坏会使牙体组织逐渐被破坏；询问是否有磨损情况，不良的咀嚼习惯、夜磨牙等都可能引起牙齿的磨损，造成牙体缺损；还要了解是否有楔状缺损，不正确的刷牙方法等可能导致楔状缺损的发生。

其次是临床表现。从牙体形态上看，可观察到牙齿出现不同程度的缺损，如龋洞、折断后的不规则断面等。在颜色方面，龋病导致的缺损处牙体组织颜色可能变为黑色或棕色；磨损严重的部位可能因牙本质暴露而颜色变深。质地也会发生改变，龋坏部位的牙体组织质地变软，易碎；磨损部位可能会有牙本质的敏感表现。

再者是功能影响。牙体缺损可能影响咀嚼功能，导致咀嚼效率下降，患者可能会感到咀嚼无力或疼痛。还可能影响发音，特别是前牙的缺损，会导致发音不准确。另外，牙体缺损还可能对美观产生影响，尤其是前牙的缺损会影响患者的面部形象，给患者带来心理压力。

最后是并发症情况。牙体缺损可能引发牙髓症状，如出现冷热刺激痛、自发痛等牙髓炎症状；还可能导致根尖周病变，引起咬合痛等；长期的牙体缺损还可能导致邻牙移位、对颌牙伸长等咬合关系紊乱。综合以上各方面，才能准确诊断牙体缺损及其相关情况。