促凝血药是能加速血液凝固或降低毛细血管通透性，促使出血停止的药物，其作用机制主要有以下几方面。

首先是促进凝血因子活性，维生素K是这类药物的典型代表。它是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质。维生素K参与这些凝血因子谷氨酸残基的γ -羧化过程，使其具有与Ca2 结合的能力，进而与血小板膜上的磷脂结合，形成凝血活酶，促进血液凝固。当维生素K缺乏时，上述凝血因子的合成会受到影响，导致凝血障碍，补充维生素K后可恢复凝血功能。

其次是抗纤维蛋白溶解，氨甲苯酸、氨甲环酸等药物属于此类。它们能竞争性地抑制纤溶酶原激活因子，使纤溶酶原不能转变为纤溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，达到止血的目的。在一些因纤溶亢进引起的出血，如产后出血、前列腺手术后出血等情况中，这类药物能发挥良好的止血效果。

再者是作用于血管，增强毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性。如卡巴克络，它能增强毛细血管对损伤的抵抗力，降低毛细血管的通透性，促进受损毛细血管端回缩而止血。常用于鼻出血、视网膜出血等毛细血管出血的治疗。

另外，凝血酶能直接作用于血液中的纤维蛋白原，使其转变为纤维蛋白，加速血液的凝固，达到快速止血的作用，可用于局部止血。

总之，不同类型的促凝血药通过不同的作用机制来发挥止血作用，在临床治疗各种出血性疾病中具有重要意义。