局部危险因素的去除在口腔疾病的预防和治疗中至关重要，以下是针对不同局部危险因素的去除方法。

对于牙菌斑和牙结石，刷牙是去除牙菌斑最基本的方法。应教导患者掌握正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，每天至少早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，确保牙齿的各个面都能得到有效清洁。使用牙线可以清理牙齿邻面的牙菌斑，弥补刷牙的不足。对于已经形成的牙结石，需要通过龈上洁治术和龈下刮治术来去除。龈上洁治术通常采用超声波洁牙机，利用高频震动将牙结石震碎并清除；龈下刮治术则是使用手动器械，深入牙龈下方，刮除牙根表面的牙结石和病变牙骨质。

不良修复体也是常见的局部危险因素。如果修复体设计不合理、制作不精良，容易导致食物嵌塞、菌斑堆积等问题。对于这类不良修复体，应及时拆除并重新制作符合口腔生理功能和美学要求的修复体。在重新制作过程中，要确保修复体的边缘密合、外形合适，与邻牙和对颌牙有良好的接触关系。

对于牙列不齐的情况，可以通过正畸治疗来矫正。正畸治疗可以排齐牙齿，消除牙齿的拥挤和错位，改善牙列的咬合关系。这样不仅有助于口腔卫生的维护，减少牙菌斑和食物残渣的堆积，还能增强牙齿的咀嚼功能。常见的正畸方法包括传统金属牙套、陶瓷牙套、隐形牙套等，医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。

此外，对于龋洞，应及时进行充填治疗。去除龋坏组织，然后选择合适的充填材料进行修复，恢复牙齿的外形和功能，防止龋病进一步发展。对于残根、残冠，如果无法保留，应及时拔除，以避免引起根尖周炎症、牙周炎等问题。

总之，去除局部危险因素需要综合运用多种方法，同时要加强口腔卫生宣教，提高患者的口腔保健意识，让患者积极参与到口腔健康的维护中来。