艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的获得性免疫缺陷综合征,患者由于免疫系统受损,会出现多种口腔表征,这些表征往往是艾滋病早期诊断的重要线索。
口腔念珠菌病是艾滋病患者最常见的口腔表征之一。可表现为红斑型、假膜型、增生型等多种类型。红斑型多发生于上腭和舌背,黏膜呈现出鲜红色的斑块;假膜型则在口腔黏膜表面形成白色或黄色的假膜,用力可擦去,下方为充血的黏膜;增生型表现为白色斑块,不易擦去。
毛状白斑也是艾滋病特有的口腔表现,主要发生在舌侧缘,表现为白色或灰白色的斑块,表面呈毛发状或皱纸状,不能被擦去。它是由于EB病毒感染引起的,与患者细胞免疫功能受损有关。
卡波西肉瘤是艾滋病患者常见的口腔恶性肿瘤,好发于硬腭、牙龈和舌部。表现为单个或多个紫色或紫红色的斑块或结节,大小不一,边界不清,可伴有溃疡和出血。
此外,艾滋病患者还可能出现牙周炎,表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等,病情进展迅速,牙齿松动甚至脱落。口腔疱疹也是常见症状,如单纯疱疹病毒感染引起的口腔疱疹,表现为成簇的小水疱,破溃后形成溃疡,疼痛明显。
艾滋病的口腔表征多种多样,对于出现上述口腔症状且有高危行为的患者,应高度警惕艾滋病的可能,及时进行相关检查以明确诊断。