表面麻醉是将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面,麻醉药物被吸收而使末梢神经麻痹,以达到痛觉消失的效果。在颌面部,表面麻醉有着较为广泛的应用部位。
首先是口腔黏膜部位。在进行口腔内一些简单的检查操作,如口腔黏膜病损的检查、小的口腔溃疡的处理时,可使用表面麻醉。对于一些需要取口腔黏膜组织进行病理检查的小手术,也常先采用表面麻醉。比如在舌部进行简单的舌乳头检查或者取舌部小块黏膜组织时,在舌背、舌侧缘等部位涂布表面麻醉剂,能有效减轻患者的不适感,使操作顺利进行。
其次是鼻腔、鼻窦相关区域。在进行鼻内镜检查或者鼻窦开口处的一些简单处理时,可对鼻腔黏膜表面进行表面麻醉。例如在进行上颌窦自然开口的探查时,通过向鼻腔内喷雾表面麻醉剂,麻醉鼻腔黏膜,减少患者在检查过程中的疼痛和不适,便于医生顺利完成操作。
再者是唇部。当进行唇部的小肿物切除、唇部黏膜活检等操作时,在唇部黏膜表面涂抹表面麻醉剂,能降低患者在手术开始时的疼痛感。比如唇部的黏液腺囊肿切除手术,术前对囊肿表面及周围的唇部黏膜进行表面麻醉,可使患者在手术初期感觉相对舒适。
另外,在眼部周围涉及一些简单的眼睑小肿物切除、结膜表面的小操作时,也可使用表面麻醉。例如在切除眼睑边缘的小的皮样囊肿时,对眼睑皮肤及结膜表面进行表面麻醉,能减轻患者在手术过程中的疼痛。
总之,表面麻醉在颌面部口腔黏膜、鼻腔鼻窦、唇部、眼部周围等多个部位的一些简单检查和小手术中发挥着重要作用,能有效减轻患者的痛苦,为后续操作创造良好的条件。