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腭裂的主要临床表现有哪些?

腭裂是一种常见的口腔颌面部先天性畸形,主要临床表现如下。

在解剖形态方面,腭裂患者口腔与鼻腔之间存在异常通道。完全性腭裂时,从悬雍垂到切牙孔的整个腭部都裂开,常伴有牙槽突裂,有时还会累及鼻底。不完全性腭裂则腭部部分裂开,悬雍垂可能完整或部分裂开。

在吸吮功能障碍方面,由于口腔无法形成有效的负压,患儿不能正常吸吮母乳或奶瓶,导致喂养困难,易出现呛奶等情况,影响营养摄入和生长发育。

语音功能异常是腭裂的典型表现。患者发音时气流从鼻腔漏出,导致发音不清,形成特殊的腭裂语音。表现为过度鼻音和鼻漏气,如发某些辅音时,气流从鼻腔逸出,使语音含糊不清,影响语言交流和社交。

中耳功能障碍也较为常见。腭裂患者常伴有咽鼓管功能不良,导致中耳积液,引起传导性听力下降。长期的中耳病变可能影响患儿的听力发育和语言学习。

牙列错乱方面,由于上颌骨发育异常,患者常出现牙列不齐、咬合关系紊乱等问题。如牙弓狭窄、牙齿错位萌出、反颌等,不仅影响美观,还会影响咀嚼功能。

另外,由于面部发育受影响,患者可能存在面中部凹陷等面部畸形,影响面部美观和心理状态。长期的喂养困难、语音障碍等还可能导致患儿出现心理问题,如自卑、孤僻等。
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