铸造金属全冠是一种由铸造工艺完成的覆盖整个牙冠表面的修复体，其适应证较为广泛，主要包括以下几个方面。

首先，在牙体缺损修复方面，当牙体缺损范围大、程度严重，如牙体大部分缺损，采用其他修复方式难以获得足够固位和抗力时，铸造金属全冠是很好的选择。它能为剩余牙体组织提供良好的保护，恢复牙齿的形态和功能。

对于牙合重建，若存在牙合面严重磨损、牙冠高度降低等情况，铸造金属全冠可以恢复牙合面的正常形态和垂直距离，重建正常的咬合关系，改善咀嚼功能。

在固定义齿方面，铸造金属全冠可作为固定桥的固位体。当基牙牙冠短小、牙体缺损严重或需要增加固位力时，金属全冠能提供足够的固位和支持，保障固定桥的稳定性和可靠性，使义齿能够正常行使功能。

对于一些需要预防牙体劈裂的情况，比如牙体有隐裂、牙尖高陡等，铸造金属全冠可以将牙齿整体包裹起来，增强牙齿的抗折能力，防止牙齿进一步劈裂。

此外，在正畸治疗中，当需要制作支抗牙时，铸造金属全冠可以为正畸治疗提供稳定的支抗，有助于牙齿按照预期的方向移动。而且对于牙周病患者，通过制作铸造金属全冠进行夹板固定，可以将多个松动牙连接在一起，分散牙合力，减轻患牙负担，促进牙周组织的恢复和稳定。总之，铸造金属全冠在口腔修复领域有着重要的应用价值，能有效解决多种牙齿问题。