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口腔颌面部间隙感染病因是啥?

口腔颌面部间隙感染是指口腔、颜面及颌骨周围组织的化脓性炎症,其病因主要有以下几方面。

牙源性感染是最常见的病因。口腔内牙齿的根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等疾病,如果没有得到及时有效的治疗,炎症就可能向周围组织扩散,进而引发颌面部间隙感染。例如,智齿冠周炎时,炎症可沿下颌骨外斜线向前,在相当于下颌第一磨牙颊侧黏膜转折处的骨膜下形成脓肿,若继续发展,就可能扩散至咬肌间隙、翼下颌间隙等。

腺源性感染也是重要原因之一。儿童的淋巴结发育尚未完善,当口腔、上呼吸道发生感染,如扁桃体炎、咽炎、涎腺炎等,感染可穿破淋巴结被膜向周围扩散,引起筋膜间隙的蜂窝织炎。常见于颌下、颏下及颈上部的间隙感染。

损伤性感染多因口腔颌面部受到外伤,如开放性骨折、软组织损伤等,细菌通过创口进入组织内,引发感染。如果伤口没有得到及时的清创和处理,就容易导致感染扩散,形成间隙感染。

血源性感染多见于儿童,机体其他部位的化脓性病灶,如疖、痈、中耳炎等,细菌可通过血液循环播散到口腔颌面部,引起间隙感染。这种感染途径相对较少见,但病情可能较为严重。

医源性感染则是在口腔治疗过程中,由于操作不当、消毒不严格等原因,将细菌带入口腔颌面部组织,导致感染。例如,在拔牙、根管治疗等操作中,如果器械消毒不彻底,就可能引发术后感染,进而扩散形成间隙感染。

综上所述,口腔颌面部间隙感染的病因较为复杂,在临床工作中,应针对不同的病因采取相应的预防和治疗措施。
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