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艾滋病口腔常见表征有啥?

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种严重的全身性疾病,口腔是其常见的受累部位,会出现多种表征。

口腔念珠菌病是艾滋病患者最为常见的口腔表征之一。可表现为红斑型、假膜型等不同类型。红斑型常表现为口腔黏膜上出现红色斑块,多见于上腭和舌背,患者可能会感觉口腔黏膜灼痛、口干等不适。假膜型则可见白色或黄色的假膜,可擦去,下方为充血的黏膜。

毛状白斑也是艾滋病特异性较高的口腔表现。主要发生在舌侧缘,表现为白色或灰白色的斑块,表面呈毛发状或皱纸状,不能被擦去。它是由于EB病毒感染所致,通常提示患者的免疫功能严重受损。

卡波西肉瘤在艾滋病患者口腔中也较为常见。好发于硬腭、牙龈等部位,表现为单个或多个紫红色或蓝紫色的斑块或结节,大小不一,质地较硬,可伴有溃疡和出血。

艾滋病患者还可能出现牙周病变,如牙龈线性红斑,表现为沿游离龈出现界限清楚的火红色线状充血带,无牙周袋和牙槽骨吸收,但刷牙后易出血。此外,还可能出现坏死性溃疡性牙龈炎、坏死性溃疡性牙周炎等,患者常感牙龈疼痛、出血,牙齿松动等。

口腔疱疹也是常见症状,单纯疱疹病毒感染可引起口腔黏膜和口唇部出现成簇的小水疱,破裂后形成溃疡,疼痛明显。带状疱疹则表现为单侧分布的水疱,沿神经走行排列,疼痛剧烈。

艾滋病患者还可能出现复发性阿弗他溃疡,溃疡大小不一,疼痛明显,愈合时间较长,且容易反复发作。此外,还可能有唾液腺疾病,表现为腮腺、颌下腺等唾液腺肿大,口干等症状。
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