磨牙邻(牙合)面洞洞形要求包含多个方面,这些要求对于确保治疗效果和牙齿健康至关重要。
在洞深方面,洞深需达釉牙本质界下0.2 - 0.5mm,这是因为要保证去除龋坏组织并为充填材料提供足够的固位空间。过浅无法彻底清除龋坏,易导致继发龋;过深则可能损伤牙髓。
洞壁方面,洞壁要求平整且连续,轴壁与牙长轴平行,龈壁与牙长轴垂直。这样的设计有利于充填材料的填入和固位,同时能使咬合力均匀分布,避免应力集中导致充填体折裂或牙齿劈裂。轴壁与(牙合)面髓壁相交形成的线角应圆钝,以减少应力集中,防止牙齿在承受咬合力时出现折裂。
洞缘方面,洞缘应位于自洁区,避免在有食物残渣和菌斑容易积聚的部位。同时,洞缘釉质壁应制成斜面,斜面的角度一般为45°,其目的是增加修复体的美观度,使修复体与牙齿的衔接更加自然,并且可以去除无基釉,增强洞缘的抗力。
邻面部分,邻面洞的颊、舌壁应扩展到接触区以外,以防止食物嵌塞。龈壁要有一定的宽度,一般不小于1mm,以保证足够的抗力和固位。
(牙合)面部分,(牙合)面洞应形成鸠尾固位形。鸠尾的大小应与邻面缺损大小相适应,其峡部宽度一般为颊舌尖间距的1/3 - 1/2。鸠尾的作用是防止充填体在水平方向的移位,增强固位效果。
总之,磨牙邻(牙合)面洞洞形要求是一个综合的体系,各个方面相互关联,只有严格按照这些要求进行操作,才能保证修复治疗的成功,恢复牙齿的正常功能和形态。