恶性多形性腺瘤是一种较为特殊且具有一定复杂性的肿瘤，其起源与多形性腺瘤密切相关。多形性腺瘤是一种常见的唾液腺肿瘤，它具有多形性的组织学表现，包含上皮和间叶成分。而恶性多形性腺瘤主要起源于多形性腺瘤的恶变。

从肿瘤发生学角度来看，多形性腺瘤在长期存在的过程中，由于多种因素的影响，可能会发生细胞的基因突变和异常增殖，进而导致恶变形成恶性多形性腺瘤。这些影响因素包括遗传因素，某些个体可能携带易发生肿瘤恶变的基因，使得多形性腺瘤细胞更容易发生恶性转化。环境因素也起到重要作用，例如长期暴露于辐射、化学致癌物等环境中，会增加多形性腺瘤恶变的风险。此外，肿瘤细胞自身的生物学特性也与恶变相关，多形性腺瘤细胞具有一定的异质性，其中一些细胞可能具有更强的增殖能力和潜在的恶变倾向。

临床上，大部分恶性多形性腺瘤患者之前都有长期存在的多形性腺瘤病史，肿瘤在一段时间内可能表现为缓慢生长的良性特征，但在某些诱因下，肿瘤细胞的生物学行为发生改变，开始呈现恶性特征，如生长速度加快、侵犯周围组织、发生远处转移等。因此，对于多形性腺瘤患者，需要密切观察其病情变化，及时发现可能的恶变迹象，以便采取有效的治疗措施。总之，恶性多形性腺瘤主要起源于多形性腺瘤的恶变，是多种因素共同作用的结果。