三类颌位具体指的是牙尖交错位、后退接触位和下颌姿势位。
牙尖交错位是指上下颌牙牙尖交错,达到最广泛、最紧密接触时下颌所处的位置,过去也被称为正中颌位。牙尖交错位依牙尖交错而存在,牙尖交错关系的变化会直接影响牙尖交错位。其正常的生理意义十分重要,在这个位置时,上下牙列可以发挥最大的咀嚼效能,同时,它也是下颌多种运动的起始位和终止位,对于下颌运动的稳定性和协调性起着关键作用。
后退接触位是指从牙尖交错位开始,下颌还可以向后下移动少许(约1mm左右),此时髁突位于关节窝中的最后位置,在此位置,上下牙保持着部分接触,后牙牙尖斜面部分接触。后退接触位主要是通过颞下颌关节的韧带和肌肉的调节来维持,它为下颌的运动提供了一定的缓冲空间,在咀嚼过程中,当下颌受到较大的侧向力时,下颌可以从牙尖交错位退至后退接触位,从而避免关节和牙齿受到过大的损伤。
下颌姿势位是指当人直立或端坐,两眼平视前方,不咀嚼、不吞咽、不说话,下颌处于休息状态,上下牙不接触时,下颌所处的位置。此时,上下牙之间有一个由前向后的楔形间隙,称为息止颌间隙,其平均值约为2 - 3mm。下颌姿势位主要由下颌骨的重量、咀嚼肌的张力以及颞下颌关节的结构等因素共同决定。它对于维持口腔的正常功能和关节的健康具有重要意义,在这个位置,咀嚼肌可以得到适当的休息,同时也为下颌的运动做好准备。
这三类颌位在口腔的生理功能中各自发挥着独特的作用,并且相互之间存在着密切的联系和协调关系。它们的正常与否对于口腔的咀嚼、吞咽、发音等功能以及颞下颌关节的健康都有着重要的影响。例如,当牙尖交错位异常时,可能会导致咀嚼效率降低、牙齿磨损不均匀等问题;后退接触位的异常可能会影响下颌运动的协调性,增加颞下颌关节紊乱病的发生风险;而下颌姿势位的改变也可能提示咀嚼肌功能异常或颞下颌关节的病变。因此,准确掌握和评估这