机体抗肿瘤免疫效应主要包括固有免疫和适应性免疫两方面,它们相互协作,共同发挥抗肿瘤作用。
固有免疫在抗肿瘤早期发挥重要作用。首先是NK细胞,它无需预先接触抗原就能识别并杀伤肿瘤细胞。NK细胞可以通过释放穿孔素和颗粒酶,使肿瘤细胞溶解破坏;还能通过表达FasL与肿瘤细胞表面的Fas结合,诱导肿瘤细胞凋亡。巨噬细胞也是固有免疫的重要组成部分,活化的巨噬细胞能吞噬肿瘤细胞,还可分泌TNF -α、活性氧等细胞毒性物质直接杀伤肿瘤细胞。此外,巨噬细胞还能加工处理肿瘤抗原,并将其呈递给T细胞,启动适应性免疫应答。γδT细胞能识别肿瘤细胞表面的抗原,直接发挥细胞毒作用,还可分泌多种细胞因子调节免疫应答。
适应性免疫是机体抗肿瘤的关键力量。T细胞介导的细胞免疫在抗肿瘤免疫中起主导作用。CD8⁺细胞毒性T淋巴细胞(CTL)能特异性识别肿瘤细胞表面的抗原肽 - MHCⅠ类分子复合物,通过释放穿孔素、颗粒酶等直接杀伤肿瘤细胞,也可通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡。CD4⁺辅助性T细胞(Th)可分泌IL - 2、IFN -γ等细胞因子,辅助激活CD8⁺CTL、NK细胞和巨噬细胞等,增强它们的抗肿瘤活性。B细胞介导的体液免疫也参与抗肿瘤过程,B细胞产生的抗体可通过补体依赖的细胞毒作用(CDC)、抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC)等机制杀伤肿瘤细胞。
综上所述,机体的抗肿瘤免疫效应是一个复杂的过程,固有免疫和适应性免疫相互配合,共同抵御肿瘤的发生发展。