甲状腺结节的诊断是一个综合的过程，需要结合患者的病史、临床表现以及多种辅助检查结果来明确。

首先是病史采集。医生会询问患者是否有颈部放射史，因为有颈部放射史的人群患甲状腺结节的风险相对较高。还要了解家族中是否有甲状腺疾病的遗传史，某些甲状腺疾病具有遗传倾向。同时，询问患者是否有声音嘶哑、吞咽困难等伴随症状，这些症状可能提示结节对周围组织产生了压迫。

临床表现方面，医生会进行详细的体格检查。通过触诊来了解甲状腺结节的大小、质地、活动度、有无压痛等情况。一般来说，质地硬、活动度差的结节恶性可能性相对较大。

辅助检查在甲状腺结节的诊断中起着关键作用。超声检查是首选的检查方法，它可以清晰地显示结节的大小、形态、边界、内部回声、有无钙化等特征。如微小钙化、边界不清、纵横比大于1等特征提示结节可能为恶性。甲状腺功能检查也很重要，通过检测甲状腺激素水平，判断患者的甲状腺功能状态，因为部分甲状腺结节可能会伴有甲状腺功能的改变。细针穿刺活检是一种准确性较高的诊断方法，通过细针抽取结节细胞进行病理检查，能够明确结节的良恶性，但它属于有创检查。此外，CT、MRI等影像学检查可以更清晰地显示甲状腺结节与周围组织的关系，对于判断结节的性质和制定治疗方案有一定的帮助。

综上所述，甲状腺结节的诊断需要综合多方面因素，以提高诊断的准确性，为后续的治疗提供可靠依据。