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牙源性腺样瘤病理表现如何?

牙源性腺样瘤是一种少见的牙源性肿瘤,其病理表现具有一定的特征性,以下从大体、镜下两个方面进行详细阐述。

从大体病理来看,牙源性腺样瘤一般为较小的肿物,直径多在3cm以下。肿物通常有完整的包膜,呈圆形或椭圆形,边界清晰。切面多为实性,颜色呈灰白色或浅黄色,质地较硬,有时可见小的囊腔,囊腔内含有淡黄色清亮液体或血性液体。

镜下病理表现较为复杂且具有特征性。其主要由上皮细胞和间质成分组成。上皮细胞形成多种结构,一是腺管样结构,这是牙源性腺样瘤的典型特征之一。腺管由立方状或柱状上皮细胞排列而成,细胞核呈圆形,位于细胞中央,管腔内常见嗜酸性物质,可能为变性的上皮细胞、黏液或其他分泌物。二是玫瑰花样结构,由多边形上皮细胞围绕一个中心区域呈放射状排列,中心区可见嗜酸性物质,形似玫瑰花。三是梁状或条索状结构,由梭形或多边形上皮细胞相互连接形成梁状或条索状,周边细胞呈柱状,核远离基底膜。

此外,牙源性腺样瘤还可见到少量的牙本质、釉质和牙骨质样结构,这是其与其他牙源性肿瘤的重要鉴别点之一。间质成分主要为纤维结缔组织,一般无明显的血管增生和炎症细胞浸润。偶尔可见到钙化小体,呈圆形或椭圆形,嗜碱性,大小不一。总之,牙源性腺样瘤的病理表现具有独特性,对于其诊断和鉴别诊断具有重要意义。
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