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腺泡细胞癌有何组织学特点?

腺泡细胞癌是一种少见的涎腺恶性上皮性肿瘤,其组织学特点较为复杂且具有一定特征性。

在光镜下,腺泡细胞癌的肿瘤细胞主要有四种类型,分别是腺泡样细胞、闰管样细胞、空泡样细胞和透明细胞。腺泡样细胞是其主要细胞成分,细胞呈多边形,核小而深染,位于细胞基底部,胞质内含有嗜碱性颗粒,这是该细胞的典型特征,在电镜下可见这些颗粒具有酶原颗粒的超微结构特点。闰管样细胞体积较小,呈立方形,核圆形,位于细胞中央,胞质较少,染色淡。空泡样细胞的胞质内含有大小不等的空泡,将细胞核挤向一侧,使细胞呈印戒状。透明细胞的胞质透明,可能是由于细胞内富含糖原或其他物质。

肿瘤细胞通常排列成多种结构,常见的有腺泡状结构,这与正常涎腺的腺泡结构相似,但细胞具有一定的异型性。还可见到片状结构,肿瘤细胞呈片状或巢状排列,细胞之间缺乏明显的腺腔形成。此外,还可出现微囊状结构,由肿瘤细胞围成大小不等的囊腔,囊腔内可含有嗜酸性物质。

腺泡细胞癌的间质一般较少,有时可见少量纤维组织将肿瘤组织分隔成大小不等的小叶。肿瘤细胞可侵犯周围组织,如血管、神经等,这也是其具有恶性生物学行为的表现之一。而且,该肿瘤的组织学表现有时具有一定的异质性,在同一肿瘤的不同区域可能表现出不同的细胞类型和结构排列方式。

综上所述,腺泡细胞癌的组织学特点主要体现在细胞类型的多样性、排列结构的复杂性以及具有一定的侵袭性等方面,这些特点对于其诊断和鉴别诊断具有重要意义。
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