牙内陷的治疗方案需要根据牙内陷的类型、牙髓是否受到影响以及病情的严重程度等多方面因素来综合制定。
对于畸形舌侧窝和畸形舌侧沟，如果牙髓活力正常且没有明显的症状，可以进行预防性充填，也就是去除窝沟内的腐质后，用合适的材料进行充填，防止龋病的发生。若已经出现了浅龋，可以按照常规的龋病治疗方法，去除龋坏组织后进行充填修复。
当牙内陷发展到畸形舌侧尖时，若尖较细且牙髓活力正常，可在局麻下磨除尖，然后进行间接盖髓术。如果尖已经折断且牙髓暴露，就需要进行牙髓治疗，如根管治疗等。
对于牙中牙，早期如果牙髓活力正常，没有任何症状，可以先进行观察。一旦出现牙髓症状，如疼痛等，根管治疗是主要的治疗手段。因为牙中牙的根管系统通常比较复杂，在治疗过程中可能需要借助一些特殊的设备，如根管显微镜等，以确保根管清理和充填的效果。
如果牙内陷导致牙齿严重破坏，无法通过根管治疗等方法保留，或者根尖周病变严重且无法治愈，可能就需要拔除患牙。在拔牙后，还需要根据患者的具体情况，选择合适的修复方式，如种植牙、烤瓷牙等，以恢复牙齿的功能和美观。
总之，牙内陷的治疗需要医生根据具体病情进行准确判断，选择最适合患者的治疗方案，以尽可能保留患牙并恢复其正常功能。
