原发性高血压是一种多因素导致的疾病，其病因较为复杂，主要包括以下几个方面。

遗传因素在原发性高血压的发生中起着重要作用。大量研究表明，高血压具有明显的家族聚集性，如果父母均患有高血压，那么子女患高血压的概率会显著增加。遗传基因可能通过影响人体的血压调节机制，如肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统、交感神经系统等，使得个体更容易发生血压升高。

环境因素也是引发原发性高血压的关键因素。饮食方面，高盐饮食是一个重要的危险因素。摄入过多的钠盐会导致体内水钠潴留，增加血容量，从而升高血压。同时，低钾饮食也不利于血压的控制。过量饮酒会损伤血管内皮细胞，影响血管的正常功能，长期大量饮酒会使血压升高。此外，长期的精神紧张、焦虑、压力过大等不良心理状态，会使交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素等激素，导致血管收缩，血压上升。

年龄也是一个不可忽视的因素。随着年龄的增长，血管壁会逐渐失去弹性，变得僵硬和狭窄，血管阻力增加，从而导致血压升高。一般来说，40岁以后高血压的患病率会明显上升。

体重与高血压的关系也十分密切。肥胖人群体内脂肪堆积，会增加心脏的负担，同时脂肪组织还会分泌一些生物活性物质，影响血管的正常功能，导致血压升高。研究显示，体重指数（BMI）每增加3，4年内发生高血压的风险，男性增加50%，女性增加57%。

其他因素如缺乏运动、长期吸烟等也与原发性高血压的发生相关。缺乏运动会使身体的代谢功能下降，脂肪堆积，不利于血压的稳定。吸烟会损伤血管内皮细胞，使血管收缩，增加血液黏稠度，促进动脉粥样硬化的形成，进而升高血压。总之，原发性高血压是多种因素共同作用的结果。