牙周疾病的检查方法有多种,以下为您详细介绍:
临床检查是最基本的检查方法。视诊可以观察牙龈的颜色、形态和质地。健康牙龈呈粉红色,边缘菲薄,紧贴牙面。若牙龈颜色变为鲜红或暗红,形态肿胀,质地松软,可能提示有炎症。探诊则是用牙周探针探查牙周袋的深度、附着水平等。正常的龈沟深度不超过3mm,当探诊深度超过3mm且能探到釉牙骨质界时,说明有附着丧失,是牙周炎的重要标志。此外,通过探诊还能了解龈下牙石的分布情况。
扪诊也是常用方法之一。医生用手指触摸牙龈,感受其有无压痛、波动感等。有波动感可能提示牙周脓肿的形成。还可以通过扪诊检查牙齿的松动度,用镊子夹住牙齿的切端或用食指和拇指夹持牙齿的唇(颊)舌面,作各个方向的摇动,判断牙齿的松动程度。
影像学检查在牙周疾病检查中也非常重要。X线片能显示牙槽骨的高度、密度及形态。水平型骨吸收表现为牙槽骨高度呈水平状降低,垂直型骨吸收则可见牙槽骨呈垂直方向的破坏,有骨下袋形成。曲面体层片可以全面观察全口牙槽骨的情况。锥形束CT(CBCT)能提供更详细的三维影像,对于早期牙周病变的诊断、种植前评估等有重要价值,可清晰显示牙槽骨的细微结构和病变范围。
另外,龈沟液检查可以分析其中的成分,如炎症介质、酶等,有助于了解牙周组织的炎症状态和疾病的活动程度。微生物学检查,通过对龈下菌斑进行涂片、培养等,确定致病菌的种类和数量,为牙周病的诊断和治疗提供依据,指导抗生素的合理使用。
综上所述,通过多种检查方法的综合应用,能够准确诊断牙周疾病,制定出合适的治疗方案。