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牙体修复禁忌证有哪些?

牙体修复是口腔治疗中的常见手段,但并非所有情况都适合进行牙体修复,以下是一些牙体修复的禁忌证。

从患者全身状况来看,如果患者患有严重的心血管疾病,如未控制的高血压、近期发生过心肌梗死等,在牙体修复过程中可能因精神紧张、疼痛刺激等诱发心血管意外,所以这类患者在病情未得到有效控制时不适合进行牙体修复。患有未控制的糖尿病,患者的伤口愈合能力差,容易发生感染,会影响牙体修复的效果和预后,也是牙体修复的禁忌情况。此外,患有严重的血液系统疾病,如白血病、血小板减少性紫癜等,由于凝血功能障碍,在牙体修复操作过程中可能出现难以止血的情况。

从患牙局部情况分析,如果患牙的牙髓处于急性炎症期,需先进行牙髓治疗,待炎症消除后才能进行修复,否则会导致疼痛加剧、炎症扩散等问题。当患牙的根尖周组织存在急性炎症时,同样需要先控制根尖周炎症,再考虑修复。若患牙的剩余牙体组织过少,无法为修复体提供足够的固位和支持,修复后容易出现修复体松动、脱落等情况,也不适合立即进行牙体修复。还有当患牙周围存在严重的牙周炎,牙齿松动明显,在牙周炎未得到有效控制、牙齿松动度未改善前,进行牙体修复效果不佳,且可能加速牙齿的松动和脱落。另外,患者口腔卫生习惯极差,且不愿意改善,修复后容易导致修复体周围出现龋坏、牙龈炎等问题,也应谨慎进行牙体修复。
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