颞下间隙位于颅中窝底，其感染体征较为复杂且具有一定特点。
局部表现方面，早期症状可能不太典型，患者可能感觉到深部的疼痛，这是因为颞下间隙位置较深，炎症初期不易被察觉。随着病情发展，会出现明显的肿胀。肿胀范围可能波及颧弓上下、下颌支后方以及腮腺区等部位，外观上可见面部相应区域膨隆。由于该间隙与多个间隙相通，炎症容易扩散，所以肿胀可能较为广泛。
张口受限也是颞下间隙感染的重要体征之一。这是因为炎症刺激周围的咀嚼肌，尤其是翼内肌、翼外肌等，导致肌肉痉挛，从而使患者张口困难，严重时甚至只能张至很小的程度，影响患者的进食和言语。
压痛明显，在颧弓下、下颌支后缘以及颞部等部位可触及明显压痛。如果感染未能得到及时控制，形成脓肿后，局部可能出现波动感，但由于颞下间隙位置深在，波动感往往不明显，有时需要借助穿刺抽脓来明确诊断。
全身症状方面，患者可能出现发热、寒战、乏力等全身感染症状。体温可升高至38℃甚至更高，白细胞计数也会明显增多。严重的感染还可能影响患者的精神状态，使其出现烦躁不安或精神萎靡等表现。若感染进一步扩散，还可能引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症，出现眼睑水肿、眼球突出、运动受限等眼部症状，以及头痛、呕吐等颅内压增高症状。
