胆汁酸主要合成原料是胆固醇。胆固醇在肝脏内经过一系列复杂的酶促反应被转化为胆汁酸，这一过程是机体清除胆固醇的重要途径之一。
胆固醇是一种环戊烷多氢菲的衍生物，它在体内有着广泛的生理功能，但过量的胆固醇会对机体产生不良影响。在肝脏中，胆固醇首先在胆固醇 7α - 羟化酶的催化下，生成 7α - 羟胆固醇，这是胆汁酸合成的关键步骤，7α - 羟化酶是胆汁酸合成的限速酶，其活性受到胆汁酸的负反馈调节。
生成的 7α - 羟胆固醇再经过一系列的氧化、还原、羟化等反应，逐步转化为初级胆汁酸，包括胆酸和鹅脱氧胆酸。这些初级胆汁酸与甘氨酸或牛磺酸结合，形成结合型初级胆汁酸，如甘氨胆酸、牛磺胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸和牛磺鹅脱氧胆酸。结合型初级胆汁酸具有更强的亲水性，更有利于在肠道中发挥乳化脂肪等作用。
当这些初级胆汁酸随胆汁排入肠道后，在肠道细菌的作用下，部分初级胆汁酸会发生去结合反应和 7α - 脱羟反应，转变为次级胆汁酸，如脱氧胆酸和石胆酸。
综上所述，胆固醇作为胆汁酸的主要合成原料，通过肝脏内的一系列代谢过程，生成具有重要生理功能的胆汁酸，在脂肪的消化吸收以及胆固醇的代谢平衡中发挥着关键作用。
