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全口义齿压痛如何处理?

全口义齿压痛是患者佩戴全口义齿后常见的问题,需要根据不同的原因采取相应的处理措施。

首先,要进行详细的检查和诊断。通过询问患者疼痛的具体部位、性质、出现时间等情况,结合口腔检查,确定压痛产生的原因。

如果是由于义齿组织面局部问题导致的压痛,如存在塑料小瘤、多余的基托边缘或过锐的嵴等,可使用桃形或轮状石磨除这些多余的部分,然后用砂纸磨光。对于义齿组织面有支点的情况,可采用压力指示糊检查并找出支点,然后磨除支点。

若压痛是因为基托边缘伸展过长或过锐引起,过长的基托会刺激黏膜,导致压痛。此时需要用咬合纸检查基托边缘,标记出过长或过锐的部分,然后用磨头磨短、磨圆钝基托边缘,再试戴,直至压痛消失。

如果是由于垂直距离恢复过高导致的压痛,患者可能会感觉下颌牙槽嵴普遍疼痛,且咀嚼时疼痛加重。这种情况下,需要重新制作义齿,降低垂直距离,以减轻牙槽嵴的负担。

对于因缓冲区未做缓冲引起的压痛,如在牙槽嵴上的骨尖、骨棱、上颌结节的颊侧、下颌隆突等部位,需要在义齿组织面相应部位做缓冲处理。可先在这些部位涂抹压力指示糊,戴入义齿后,根据指示糊的受压情况,用磨头磨除组织面相应部位的塑料,直至缓冲合适。

此外,患者初戴义齿时可能会有不适应的情况,需要一段时间的适应和调整。在这段时间内,要指导患者正确使用义齿,如逐渐增加戴用时间、正确的咀嚼方式等。如果经过上述处理后压痛仍未缓解,应进一步检查,必要时重新制作义齿。
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