牙髓变性是指牙髓组织受到长期刺激后，其内部细胞和组织发生的一系列病理变化，常见类型如下：
1. 成牙本质细胞空泡性变：这是牙髓变性中较为常见的一种类型。成牙本质细胞下方出现大小不等的空泡，这些空泡是由于细胞内水分积聚形成的。随着病情发展，成牙本质细胞可逐渐减少甚至消失，导致牙本质的形成和修复功能受到影响。其发生主要与牙髓的慢性刺激有关，比如长期的龋病刺激、磨耗等，使得成牙本质细胞代谢发生紊乱，细胞内的物质运输和能量代谢出现异常，进而形成空泡。
2. 牙髓钙化：可分为髓石和弥漫性钙化两种形式。髓石是指牙髓内出现的大小不等的钙化物，可单个或多个存在。它可能是由牙髓中的变性细胞、细菌团块等作为钙盐沉积的核心，逐渐形成结石样物质。髓石一般对牙髓的功能影响较小，但如果髓石较大或位置特殊，可能会压迫牙髓神经，引起疼痛。弥漫性钙化则是钙盐在牙髓组织中弥漫性沉积，可使牙髓组织变硬，影响牙髓的血液循环和营养供应，常见于老年人或有长期牙髓慢性炎症的患者。
3. 牙髓网状萎缩：牙髓组织中出现大小不等的空泡状间隙，这些间隙相互连接成网状。牙髓细胞和血管逐渐减少，牙髓组织呈现萎缩状态。通常是由于牙髓血液供应不足引起的，比如增龄性变化、牙周病导致的牙髓血运障碍等。牙髓网状萎缩会使牙髓的防御和修复能力下降，容易受到外界刺激的影响。
4. 纤维性变：牙髓内纤维组织增生，取代了正常的牙髓细胞和血管。随着纤维组织的不断增多，牙髓的弹性和活力逐渐降低。这种变性常见于老年人的牙髓，也可由长期的慢性炎症刺激引起。纤维性变的牙髓对疼痛的感觉会逐渐迟钝，但同时其修复和再生能力也会显著减弱。