窝洞的分类方法有多种,目前临床上常用的是G.V.Black分类法和按窝洞涉及牙面的情况分类法。
G.V.Black分类法是根据龋病好发部位,将窝洞分为5类,后扩展为6类。Ⅰ类洞为发生于所有牙面发育点隙裂沟的龋损所制备的窝洞,比如磨牙和前磨牙的合面窝沟、上前牙的腭面窝沟等部位的龋洞。Ⅱ类洞是发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞,像磨牙和前磨牙的邻面龋洞。Ⅲ类洞是发生于前牙邻面未累及切角的龋损所制备的窝洞,常见于上颌中切牙、侧切牙和尖牙的邻面龋。Ⅳ类洞是发生于前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞,多因Ⅲ类洞进一步发展累及切角所致。Ⅴ类洞是发生于所有牙的颊(唇)、舌(腭)面近龈1/3牙面的龋损所制备的窝洞,比如磨牙的颊面或舌面近牙龈处的龋洞。Ⅵ类洞是发生于前牙切嵴或后牙牙尖等自洁区的龋损所制备的窝洞。
按窝洞涉及牙面的情况分类,可分为单面洞、双面洞和复杂洞。单面洞是只累及一个牙面的窝洞,例如仅在磨牙合面的龋洞。双面洞是累及两个牙面的窝洞,像磨牙的邻合面洞。复杂洞则是累及两个以上牙面的窝洞,比如磨牙的邻合颊面洞。不同类型的窝洞在制备方法、充填材料的选择等方面可能会有所不同,正确的窝洞分类有助于医生制定合理的治疗方案。